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《武汉晚报》2020年10月30日报道:男子间断咯血16年当肺炎治,突然大咯血危在旦夕 医生“穿心凿洞”打通血管救性命

《武汉晚报》2020年10月30日报道:男子间断咯血16年当肺炎治,突然大咯血危在旦夕 医生“穿心凿洞”打通血管救性命

武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员罗瑶)从小体弱多病,反复咯血。10月28日,他突然大咯血1000毫升,紧急送医揪出咯血元凶:先天性肺血管闭塞。医生当机立断“穿心凿洞”,在闭塞的肺静脉放入支架,成功开通血管。“以后再也不担心咯血了!”29日上午,在武汉市第六医院(江汉大学附属医院)呼吸与危重症医学科病房里,陈先生说起这次手术言语间满是庆幸和感激。

34岁的陈先生是黄陂人,三天两头不是咳嗽就是感冒,间断咯血长达16年。刚开始痰中带血丝,后来越来越严重,每年进出医院至少三四次,一直当肺炎治疗。一咯血就打止血针,但过段时间又会复发。

今年10月中旬,陈先生又开始咳嗽起来,吃了几天感冒药不但没有好转,反而咳出两口鲜血。10月28日,正在住院的陈先生突然大咯血1000毫升,医院立即将其转至市六医院呼吸与危重症医学科咯血中心。入院时,陈先生脸色惨白,血氧饱和度只有80%,肺部CT提示肺静脉狭窄闭塞,左上和左下肺静脉都已闭塞90%以上,左心房压力高出正常值两倍。

“陈先生患的是一种罕见的先天性肺静脉闭塞,肺静脉闭塞导致肺动脉毛细血管压力不断增高,最终承受不住持续高压而破裂出血。”接诊的朱紫阳副主任告诉患者及其家属,如果不及时手术开通闭塞血管,死亡率高达90%。

血管介入团队的朱紫阳、李发久两位医生当即决定为陈先生做介入手术,在心脏上凿了个洞,导丝从右心房穿过左心房到达闭塞的肺静脉,放入两枚支架成功开通血管。左心房压力顿时从29毫米汞柱降至13毫米汞柱,恢复正常。

科主任李承红教授指出,肺静脉问题导致的咯血虽然很罕见,但往往咯血量很大,有致命风险。

媒体链接:http://whwb.cjn.cn/html/2020-10/30/content_187231.htm